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01
Lidocaïne 5% — Versatis©
Lidocaïne 5%
Versatis© — emplâtre médicamenteux 10×14 cm
Composition
700 mg de lidocaïne par emplâtre (50 mg/g de base adhésive)
Indication AMM
Douleurs neuropathiques post-zostériennes (DPZ)
Effets indésirables
~16% des patients. Réactions locales : érythème, rash, prurit, brûlure, dermatite. Très rares réactions anaphylactiques.
Population
Non recommandé chez les moins de 18 ans (manque de données)
Mode d'emploi
1
Appliquer jusqu'à 3 compresses maximum pour couvrir la zone douloureuse
2
12 heures maximum par application, puis 12 heures de pause avant la suivante
3
Appliquer sur peau saine. Les poils doivent être coupés (pas rasés). Les compresses peuvent être découpées aux ciseaux avant d'enlever le film de protection
4
Interrompre si inefficacité au bout de 2 à 4 semaines
Utilisation en CETD
Les compresses de lidocaïne sont intéressantes à tester dans les douleurs neuropathiques périphériques d'autres étiologies : SDRC, douleurs séquellaires post-chirurgicales ou sur des zones allodyniques.
02
Capsaïcine haute dose — Qutenza©
Capsaïcine haute concentration
Qutenza© — patch topique
Indication
Douleurs neuropathiques périphériques chez l'adulte non diabétique, seul ou en association avec d'autres antidouleurs
Durée d'action
Traitement renouvelable tous les 90 jours si persistance ou retour de la douleur
Effets indésirables
Sensation de brûlure, douleur, érythème, prurit — transitoires
Contre-indications
Hypersensibilité · Peau lésée ou irritée · Visage, cuir chevelu, muqueuses
Mode d'emploi — Hospitalisation de Jour
1
Marquer la zone douloureuse sur la peau. Appliquer jusqu'à 4 patchs maximum sur les régions les plus douloureuses
2
Laisser en place 30 minutes pour les pieds, 60 minutes pour les autres zones
3
Retirer doucement en enroulant vers l'intérieur pour minimiser l'aérosolisation de la capsaïcine
4
Appliquer le gel nettoyant sur la région traitée, laisser 1 minute minimum puis essuyer délicatement
5
Traiter la douleur aiguë per et post-procédure par refroidissement local
⚠ Précaution importante
Ne pas appliquer sur une peau lésée ou irritée, ni sur le visage, le cuir chevelu ou à proximité des muqueuses.